Furunkel

Wat is een furunkel?

Vanuit een haarfollikel ontstaat een pustel met centraal necrotische prop (trek bij het onderzoek handschoenen aan). Recidiverende furunkels kunnen een lastig probleem zijn. Vaak is de onderliggende oorzaak niet aantoonbaar. Gedacht kan worden aan reïnfectie of stoornissen in de immuunafweer. Hieronder enkele aanbevelingen.

Zoeken naar onderliggende oorzaken:

  • Diabetes
  • Stoornissen in de immuunafweer, zoals:
  1. hypo- resp. agammaglobulinemie
  2. hyperimmuunglobuline E syndroom
  3. complementafwijkingen (C3-deficiëntie)
  • Persoonlijke hygiëne patiënt
  • Huidinfecties van huisgenoten
  • Huisdieren, hoe gaat patiënt met deze dieren om
  • Blootstelling aan irriterende stoffen (chemicaliën, teer, olie)
  • Eventueel neuskweek van patiënt en huisgenoten op S.aureus

 

CA-MRSA

Bij heftige infecties die niet reageren op gebruikelijke antibiotica nemen we een banale kweek af. Dit om een infectie veroorzaakt door een Community Acquired MRSA (CA-MRSA) of veterinaire MRSA uit te sluiten. Ook in Nederland komt dit af en toe voor. Meestal verlopen infecties veroorzaakt door CA-MRSA heftig vanwege extra pathogene eigenschappen van deze bacterie (PVL). Omdat het een MRSA betreft, geneest een infectie niet via behandeling met beta-lactam antibiotica. Het beste is een behandeling in overleg met de arts-microbioloog aan de hand van het antibiogram.